Wat is de functie van pijn?
Een frozen shoulder is een veelvoorkomende schouderblessure. U herkent het doordat u pijn hebt in de schouder, die steeds erger wordt. Dit komt door een ontsteking in het gewrichts (kapsel). Hoe langer u ermee blijft lopen, hoe minder goed u nog kunt bewegen met uw schouder. De schouder raakt als het ware ‘bevroren’. Dit noemen we de freezing fase en duurt soms 6 weken tot 9 maanden. In een later stadium zullen de pijnklachten minder op de voorgrond staan, maar is de schouder vooral stijf. Deze fase noemen we de frozen fase die 4 tot 9 maanden kan aanhouden. Vandaar de benaming frozen shoulder. Na deze fase treedt er geleidelijk herstel op en ‘ontdooit’ de schouder als het ware. De beweeglijkheid neemt weer toe. Dit noemen we de thawing fase en die duurt 5 tot 26 maanden. Er wordt van deze aandoening gesproken als u tenminste bij drie verschillende beweegrichtingen moeite hebt met het maken van de beweging en de pijn steeds erger wordt.
Hoe herkent u een frozen shoulder?
- De pijn in de schouder wordt langzaam erger en kan als zeer hevig worden ervaren. De pijn kan uitstralen tot in de bovenarm en zelfs de onderarm. Aan- en uitkleden, iets van een hoge plank pakken, fietsen en zelfs autorijden kan pijnlijk zijn en kan hevige pijnscheuten geven.
- Het begint met pijn bij bewegen, maar op een gegeven moment ervaart u ook pijn in rust, dus wanneer u uw schouder niet beweegt, en zelfs ’s nachts. De bovenrug en nek kunnen ook pijn gaan doen en schouder wordt steeds stijver. De pijn en stijfheid wordt met name ervaring bij draaibewegingen van de schouder (rotaties) en het zijdelings heffen.
Hoe ontstaat een frozen shoulder?
De oorzaak van een frozen shoulder is (nog) niet bekend. Bij chronische aandoeningen zoals diabetes, hart-en longziektes, Parkinson of schildklieraandoeningen komt het ook vaker voor. Ook blijkt dat langdurige stress een belangrijke rol kan spelen.
Wat kunnen onze fysiotherapeuten betekenen bij een frozen shoulder?
Een frozen shoulder gaat meestal vanzelf over, maar dit kan wel heel lang duren. Gemiddeld blijft u tussen de tien maanden tot meer dan drie jaar last houden. Om dit proces zo voorspoedig mogelijk te laten verlopen, is deskundige begeleiding van een fysiotherapeut belangrijk. Onze fysiotherapeuten kunnen namelijk precies uitleggen wat er aan de hand is met uw schouder en u adviseren hoe(veel) u de schouder mag belasten. Ook als u veel pijn heeft, is het belangrijk om binnen bepaalde grenzen te blijven bewegen, alleen moet u weer voorzichtig zijn voor overbelasting.
De fysiotherapie behandeling bestaat uit:
- Begeleiding in het vinden van een balans tussen inspanning en ontspanning.
- Het samenstellen van een oefenprogramma om het herstel te bevorderen. Met deze oefeningen kunt u ook thuis aan de slag.
- Leren hoe u kunt omgaan met de beperking tijdens het sporten, op het werk en bij dagelijkse activiteiten, zoals bij fietsen, wandelen en tijdens huishoudelijk werk.
- Het verrichten van mobilisaties en andere technieken om de pijn van de schouder en bovenrug/nek te verminderen en de beweeglijkheid te vergroten.
Een Frozen Shoulder wordt bij ons in de praktijk behandeld door de volgende gespecialiseerde therapeuten:
Bart van Osta en Robert Jongh
Gerelateerd nieuws
